病毒暨結核菌檢驗組

病毒室分機:5809 / 結核菌實驗室分機:2885

 

一、服務時間:

A. 病毒室:

  a. 實驗室作業時間:週一、週三、週五 上午8:00至下午17:30。

  b. 收件時間:24小時。

B. 結核菌實驗室:

  a. 服務時間:週一至週六 上午8:00至下午17:30。

  b. 收件時間:24小時。 

二、報告時間:

A. 病毒室:

  a. 病毒快速抗原結果:收件後1-3天(扣除例假日)發報告。

  b. 病毒培養陽性結果:立即登錄報告於檢驗作業系統。

  c. 病毒培養陰性結果:接種後培養21天發No growth to date報告。

B. 結核菌實驗室:

  a. Acid fsat stain抹片結果:從收件時間算起隔日發報告(不含例假日)。

  b. TB culture陽性結果:陽性即時發出初步報告。

  c. TB culture陰性結果:血瓶上機培養42天;其他檢體56天。

三、檢體種類及採檢注意事項:      

A. 結核菌培養

  a. 痰液:依痰液培養採檢步驟採檢並連續送檢2-3次,檢體量約3-5 ml。

  b. 尿液:早上第一次尿液檢體量約取40 ml為佳。

  c. 體液:檢體請勿添加抗凝劑。

  d. Blood及Bone marrow:將約1-5 ml檢體注入結核菌培養專用瓶(請向醫學檢驗部索取結核菌血液培養瓶)。

  e. 微量檢體:請直接刮取患部組織或抽取檢體約1mL於無菌容器即可送驗。以Swab送驗或向醫學檢驗部索取L-J slant接種,檢
      體量少會影響檢體報告結果,故報告會註記為『不良檢體』。

B. 病毒檢驗檢體:可先與病毒室聯絡,病毒培養傳送管請向醫學檢驗部領取。

  a. 咽喉/鼻咽拭子 (Throat/Nasopharyngeal swab):用棉棒擦拭後咽喉/鼻咽部位,必須取上皮細胞,迅速將棉棒置入解凍之病
      毒傳送管(2 mL)中混合並折斷,瓶蓋旋緊,再以冰浴送檢。

  b. 鼻咽抽出液 (Nasopharyngeal Aspirate):以鼻咽餵管抽取病人之鼻咽分泌物,必須取得細胞,取2-3 mL置於無菌盒,並以冰
      浴送檢。

  c. 糞便 (Stool):收集1-2 g (一顆花生米) 新鮮糞便放入無菌容器中,再以冰浴送檢。

  d. 直腸拭子 (Rectal swab):無菌棉棒插入肛門約5公分處,轉動棉棒後小心取出,棉棒上應沾有些許糞便,置入病毒傳送管(
      2 mL)內折斷,旋緊瓶蓋,再以冰浴送檢。

  e. 尿液 (Urine):收集晨間第一次尿,取5-10 mL於無菌容器中,並以冰浴送檢。

  f. 血液及骨髓 (Blood / Bone marrow):病毒培養及鑑定、抗原檢驗:抽靜脈血或骨髓8mL,置入一支含EDTA之紫頭管(每支3-
     4mL)後,儘速以室溫送檢,只接受當日採檢之新鮮檢體。

  g. 體液 (Body fluid):包括腦脊髓液(CSF,2-3 mL)、心包膜液(pericardial fluids)、胸水(pleural fluid)、腹水(ascites)等,取3-
      5 mL置於無菌容器內,並以冰浴送檢。

  h. 水泡拭子 (Vesicle swab):

     (1)最好選擇含清澈泡液之患處採檢(因膿液會降低病毒存活率)。

     (2)先用75%酒精消毒患處表面,以無菌空針頭打開泡殼,用棉棒沾取泡液及水泡邊緣之細胞後,置入病毒傳送管(2 mL)內
         混合並折斷,旋緊瓶蓋,以冰浴送檢。

  i. 結膜拭子 (Conjunctival swab):

     (1)以生理食鹽水沾濕無菌棉棒。

     (2)輕拉下眼瞼,小心沾取Conjunctiva後,將棉棒置入病毒傳送管(2 mL)內折斷,旋緊瓶蓋,以冰浴送檢。

  j. 子宮頸拭子 (Cervical swab):

     (1)先以無菌棉棒除去黏液後,並丟棄此棉棒。

     (2)用另一支無菌棉棒伸入子宮頸內transitional zone,轉動棉棒以確定沾到上皮細胞。