檢驗項目 |
Lupus anti coagulant |
院內醫令碼 |
L0812601 |
中文名稱 |
狼瘡抗凝血因子 |
健保代碼 |
08126B |
適用檢體別 |
血液 |
支付點數 |
700 |
建議採檢容器 |
檢驗操作方法 |
凝固法(Clotting method)- DRVVT |
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檢體採集量 |
2.7 或2.0 mL(請看管子上標示之採檢量) |
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送檢方式 |
人工傳送 / 氣送 |
參考值(單位) |
LA 1 Screening:31 - 44 sec LA 2 Confirmation:30 - 38 sec LA 1/ LA 2 Normalized ratio:0.8 - 1.2 |
收檢時間 |
24小時 | ||
報告時效 |
7天 |
採檢容器料號 |
M3110018 |
操作組別/分機 |
義大醫院 血液檢驗組/2831 |
其他備註事項 |
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檢驗操作時間 |
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採檢應注意事項 |
採檢後,請180度輕微搖晃4~5次,以利抗凝劑混合均勻。 |
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臨床意義與用途: 1. Lupus anticoagulant(LA)是指抗帶負電荷的磷脂質或磷脂質-蛋白質覆合體的自體抗體。當其存在時會造成phospholipid-dependent的測試項目(如APTT, DRVVT等)延長。LA常出現在自體免疫疾病(包含:不明原因血栓、婦女重複流產、SLE等)的病人身上。 2. 當LA1 Screening Test秒數正常,可排除病人有LA;當LA1 Screening Test秒數異常延長時,則再執行LA2 Confirmation test,並請計算LA Normalize ratio。 3. LA Normalize ratio 3-1 LA Normalize ratio :1.2~1.5值表示檢體裡低度懷疑有LA存在。 3-2 LA Normalize ratio :1.5~2.0值表示檢體裡中度懷疑有LA存在。 3-3 LA Normalize ratio :>2.0值表示檢體裡強烈懷疑有LA存在。
4. 當病人確認為LA positive時,建議於12個禮拜後再測試一次
【注意事項】 1.Vitamin K antagonists (VKA) 當病人口服抗凝劑可能會造成LA偵測的誤判,建議於停止治療1-2個禮拜後或等到INR<1.5時再測試。2.Low Molecular Weight Heparin(LMWH) 當病人有接受LMWH治療時,建議於最後一劑治療後12小時,再抽血測試。3. LA1 Screening Test秒數超過正常參考區間時,不能排除病人有口服抗凝劑,Heparin汙染(超過1unit/mL)、凝固因子缺損、凝固因子抑制物、LMWH 或LA存在。 資料來源: SIEMENS Lupus Anticoagulant試劑說明書 Update of the guidelines for lupus anticoagulant detection (Journal of Thrombosis and Haemostasis, 7: 1737–1740) EDCP-SOP-H-0313 Lupus Anticoagulant 標準操作規範 |