Urine Routine+Sediment; 尿常規檢查及尿液沉渣檢查

檢驗項目

Urine Routine+Sediment

院內醫令碼

常規:L0601201

緊急:L0601202 

中文名稱

尿常規檢查及尿液沉渣檢查

健保代碼

06012C

適用檢體別

尿液

支付點數

75

建議採檢容器

尿液標準化試管

檢驗操作方法

試紙比色法、鏡檢法、影像法

檢體採集量

10 mL

送檢方式

人工傳送【不可氣送】

參考值(單位)

Bilirubin : Negative
Urobilinogen
Normal
Ketone
Negative
Glucose
Normal
Protein
Negative
Blood
Negative
pH
5.0~8.0
Nitrite
Negative
Leukocyte
Negative
Specific Gravity
1.003-1.035
Color
Yellow
Turbidity
:Clear
RBC:0-3 /HPF
WBC:0-3 /HPF
Epithelial Cell:0-3 /HPF
Cast:0-2 /LPF

收檢時間

24小時

報告時效

義大醫院、義大癌治療醫院:
常規:
1小時
緊急:30
義大大昌醫院:
常規:2小時
緊急:
1小時

採檢容器料號

M3110023

操作組別/分機

義大醫院 一般檢驗組/2822
義大癌治療醫院 檢驗科/6285
義大大昌醫院 檢驗科/7216

其他備註事項

 

檢驗操作時間

24小時 

採檢應注意事項

檢體不可加任何保存劑

臨床意義與用途:

顏色:
-
淡黃色:正常
-
無色:水喝過量、糖尿病或尿崩症等尿量增加稀釋造成。
-
橙色:pyridium等藥物干擾、尿膽素。
-
紅色:血尿、血色素尿或食用色素。
-
紅褐色:黃疸、肝炎或在酸性尿中尿道出血。
-
紅紫色:porphyria
-
綠色:biliverdin、酚中毒。
-
乳白色:膿尿、脂尿等。
混濁度:
-透明或稍微混濁:正常
-混濁:無機鹽類結晶、細菌、膿細胞、黏液、脂肪等大量存在時。
比重 :
-低比重尿:尿崩症、ADH分泌異常。
-等張尿:腎機能不全,由於濃縮功能不佳,不論尿量多少,比重均維持在1.010左右。
-高比重尿:脫水、尿量減少,糖尿病病患雖多尿但其尿比重均很高。
酸鹼度 :
-酸性尿(<6.0) Hypokalemic alkalosis病患、糖尿病、酸中毒、NaHCO3K+citrateacetozolamide等藥物治療者或高蛋白質飲食者。
-
鹼性尿(>7.0)Renal tubular acidosis病患無法排出酸,故尿液為相對鹼性、尿道感染或檢體放過久。
 
白血球酯脢:陽性表示有大量中性球,可懷疑細菌感染。
亞硝酸鹽:陽性表示泌尿道細菌感染。
尿蛋白:激烈運動、懷孕、腎絲球或腎小管損傷、泌尿道結石、全身性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤、初期子癲等疾病均會升高。
尿糖:糖尿病、懷孕或腎小管損傷均會上升。
尿酮體:醣類代謝異常,改由代謝脂肪產生能量、代謝物ketone body排至尿液中。糖尿病、饑餓、嘔吐、外科手術後、腸胃障礙等均會升高。
潛血:泌尿系統損傷產生大量RBC,若因溶血性疾病則尿中出現大量血色素,女性生理期均會上升。
膽紅素、尿膽素原:肝前性(溶血性)黃疸的特徵為血液中間接膽紅素增加、尿中尿膽素原增加。肝性(肝細胞壞死)黃疸的特徵為血液中間接膽紅素與直接膽紅素增加、尿中尿膽素原與尿中膽紅素增加。肝後性(阻塞性)黃疸的特徵為血液中直接膽紅素增加、尿中膽紅素增加。

紅血球:當泌尿系統出血或有腫瘤時,尿中易出現大量紅血球,稱為血尿(hematuria)
白血球:泌尿系統發炎、微生物感染時會上升,且以neutrophils為主。
上皮細胞:腎小管損傷、重金屬中毒、女性外陰部分泌物污染均會增加。
透明圓柱:劇烈運動或發燒可於尿中出現少量,腎臟病會大量出現。
此外可觀察是否有微生物感染。

 

干擾因素: 

項目

偽陽性

偽陰性

Bilirubin

高濃度維生素C或亞硝酸鹽

Urobilinogen

食物色素(甜菜)、於酸性產生顏色的藥物(phenazopyridineazo dyesp-aminobenzoic acid

高濃度甲醛、尿液光照過長

Ketone

酞類化合物和蒽醌衍生物

Glucose

殘留含過氧化物的清潔劑

高濃度維生素C、龍膽酸

Protein

輸注polyvinylpyrrolidone(血液替代品)、攝入含quinine的藥物、尿管中殘留四級銨化物的消毒劑等造成的高鹼性(>9)及高比重尿液

Blood

殘留含過氧化物的清潔劑、泌尿道感染引起的微生物氧化酶反應、防腐劑(福馬林)

高濃度維生素C

pH

Nitrite

尿液久置、食物色素(甜菜)、治療性色素(pyridinium的衍生物)

非產亞硝酸鹽性微生物、抗生素治療、低硝酸鹽飲食,強效利尿劑、高含量的維生素C、尿液存留膀胱中的存留時間不足

Leukocyte

陰道分泌物污染、甲醛(防腐劑)

高濃度葡萄糖、草酸、含cephalexincephalothinethetracycline的藥物、高濃度蛋白質(>500 mg/dl)、高比重

 

尿液試紙價數和濃度對照表

項目 (單位)

Neg

±

1+

2+

3+

4+

Bilirubin

(mg/dL)

Neg

0.5

1

3

6

-

Urobilinogen

(mg/dL)

Norm

-

2

4

8

12

Ketone

(mg/dL)

Neg

5

15

50

150

-

Glucose

(mg/dL)

Norm

30

50

150

500

1000

Protein

(mg/dL)

Neg

15

30

100

500

-

Blood

(Ery/µL)

Neg

-

5~10

50

300

-

Nitrite

(mg/dL)

Neg

-

Pos

-

-

-

Leukocyte

(Leu/µL)

Neg

-

25

75

500

-