TB Culture + Acid fast stain;TB Culture+AFS; 分枝桿菌培養及抗酸性染色

檢驗項目	TB Culture + Acid fast stain(AFS)	院內醫令碼	L1302601, L1302501
中文名稱	分枝桿菌培養及抗酸性染色	健保代碼	TB Culture: 13026C Acid fast stain: 13025C
適用檢體別	各種疑似結核菌感染之檢體	支付點數	TB Culture: 304 Acid fast stain: 74
建議採檢容器	50mL無菌離心管 \ Blood、Bone marrow請領取專用血瓶	檢驗操作方法	細菌培養及鏡檢
檢體採集量	痰液：3-5 mL 尿液：40 mL 血液：請採3-5mL 其他部位檢體：適量(禁止以Swab直接送驗)
送檢方式	人工傳送
收檢時間	24小時	生物參考區間/臨床決策值(單位)	Acid fast stain：acid fast bacilli not found TB Culture：No growth for TB culture
報告時效	1. Acid fast stain：醫學檢驗部收件後1個工作天。 2. TB Culture：陰性培養56天發終報，陽性培養由報告系統提供初步報告結果。 3. 抗酸菌鑑定檢查：發出菌名後，於電腦上可查得初步報告結果。 4. MTBC或MDRTB，立即簡訊通知主治醫師、感控護理師及TB個管師。	採檢容器料號	M3211515 M3211550 血液檢體請向醫學檢驗部領取專用血瓶
操作組別/分機	義大醫院結核菌實驗室/2885或2881 義大癌治療醫院、義大大昌醫院均委託義大醫院代檢(地址：高雄市燕巢區角宿村義大路1號，電話：07-6150011)	其他備註事項
檢驗操作時間	星期一至星期六上午9:00操作	其他備註事項
採檢應注意事項	採檢時需註明採檢日期。以一天採集一套為原則(3套檢體中至少一套為清晨第一口痰)，檢體未能於2小時內送達實驗室，請保存於4℃冰箱，並以冷藏方式傳送。3天內送達實驗室收件。血液及Bone marrow檢體請向醫學檢驗部索取『結核菌血液培養瓶』。
臨床意義與用途：結核病是一種經由口沫傳染之慢性傳染病。病灶的種類多樣化，分布廣泛，全身皆可能被侵犯到，其中以肺部感染最常見。當病人未有結核菌通報病史，臨床症狀懷疑可能為結核菌感染時，建議主治醫師開立『_初痰結核菌檢驗套餐』，包含有3套的『TB Culture + AFS』，套餐中第3套有虛擬的『Xpert MTB/RIF Assay』。如果Acid fast stain報告結果為『rare』、『+』、『++』、『+++』、『++++』時，『Xpert MTB/RIF Assay』項目將自動收件。當病人為結核菌通報個案須定期複查結核菌培養結果，以監測疾病治療的有效性，建議主治醫師開立『複查結核菌檢驗套餐』，包含有2套的『TB Culture + AFS』。當病灶為非痰檢體但懷疑可能為結核菌感染時，主治醫師開立『_(非痰)結核菌檢驗套餐+Xpert MTB』，包含單套『TB Culture + AFS』及虛擬『Xpert MTB/RIF Assay』；如果Acid fast stain報告結果為『rare』、『+』、『++』、『+++』、『++++』時，『Xpert MTB/RIF Assay』項目將自動收件。

檢驗細項(依項目)