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檢驗項目 |
D-Dimer |
院內醫令碼 |
一般：L0807901 緊急：L0807902 |
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中文名稱 |
D-D雙合試驗 |
健保代碼 |
08079B |
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適用檢體別 |
血液 |
支付點數 |
367 |
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建議採檢容器 |
檢驗操作方法 |
免疫比濁法 |
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檢體採集量 |
2.7或2.0 mL（請看管子上標示之採檢量） |
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送檢方式 |
人工傳送 / 氣送 |
生物參考區間/臨床決策值(單位) |
＜0.55 mg/L (FEU) |
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收檢時間 |
24小時 |
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報告時效 |
一般：3小時 |
採檢容器料號 |
M3110018 |
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操作組別/分機 |
義大醫院 血液檢驗組 / 2831 |
其他備註事項 |
檢體不可冷藏(冰浴) |
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檢驗操作時間 |
每天 |
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採檢應注意事項 |
1. 採檢後，請180度輕微搖晃4~5次，以利抗凝劑混合均勻。 2. 同院區區傳送：全血以常溫(18~25℃)傳送並於4小時內送至實驗室。 3. 非同院區傳送：血漿以常溫(18~25℃)傳送並於4小時內送至實驗室，若無法，則將血液製成PPP分裝冷凍 (<-20℃)，24小時內送達實驗室。 |
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臨床意義與用途： 1. 主要應用在血栓性栓塞症如深部靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)的排除，當D-Dimer結果低於臨床診斷閾值，血栓性栓塞症能被排除。 2. 彌漫性血管內凝血（DIC）：D-Dimer的濃度增加。 3. 於口服抗凝劑治療停止後出現D-Dimer上升與再發性血栓性栓塞有關 4. D-Dimer也跟心臟疾病如：缺血性心臟疾病、慢性動脈纖維化或心臟衰竭不好的預後有關。 5. 有下列狀況時，D-Dimer不能被使用來排除深部靜脈栓塞(DVT)或肺栓塞(PE)，包含：已經使用抗凝劑治療超過24小時、在7天內有接受纖維溶解治療、在4個禮拜前有創傷或開刀、瀰漫性惡性腫瘤、大主動脈動脈瘤、敗血症、嚴重感染、肺炎、嚴重皮膚感染、肝硬化、懷孕。 6. 急性冠狀動脈症狀的病人大部分有正常的D-Dimer數值。相反的，大主動脈剝離或大主動脈動脈瘤有非常高的D-Dimer數值。所以，針對急性胸痛的病人，D-Dimer可以協助區分這兩種臨床症狀。
【注意事項】 1. 病人檢體含有非特異性抗體(如人類抗老鼠抗體(HAMA)和類風濕性因子)可能會有偽性偏高或偽性偏低的結果出現。這試藥有被設計來降低非特異性抗體的干擾，然而仍無法保證能完全排除所有檢體裡的干擾。 2. 若為subsegmental /peripheral肺栓塞或末梢深部靜脈栓塞可能有正常的結果，因此檢測結果應搭配病患病史、臨床表徵或其它表現來進行解釋。
參考來源：DadeBehring Innovance D-Dimer Reagent 試劑說明書 |
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