經皮穿肝膽道引流術

經皮穿肝膽道引流術  PTCD

PTCD是藉由超音波及X光透視的輔助，用針穿刺肝臟內的膽道系統以達到引流淤積於膽道內之膽汁的效果。 當膽道因結石或腫瘤造成阻塞，膽汁無法流到十二指腸，為避免膽汁留滯而造成感染，則必須將膽汁引流。

1. 阻塞性黃疸。
2. 結石。
3. 膽汁引流。

1. 有大量腹水之存在。
2. 有出血傾向。
3. 懷孕。

1. 膽道出血。
2. 腹膜炎。
3. 出血。
4. 細菌性感染。
5. 對比劑的過敏反應。
6. 輻射劑量所造成的危害（例如：致畸胎、癌症等），機率上非常小。

如果您無法接受此項檢查，請與您的醫師討論。但千萬不要因此而延誤病情診斷而錯失治療的黃金時間。

1. 檢查前請於排檢時間之前禁食4小時。
2. 若有懷孕，請務必主動告知工作人員。

1. 檢查時請攜帶檢查同意書至一般影像診斷科櫃檯報到。
2. 需要配合更換檢查服執行檢查。
3. 進入檢查室後會請病人平躺於檢查台。
4. 做完局部消毒與麻醉後，醫師會經由超音波尋找下針點並執行穿刺至膽道。
5. 注入對比劑並經由透視攝影觀察。
6. 依照不同檢查位置，會執行一張至多張不等之照射。
7. 取出穿刺針。
8. 放置引流袋並加以固定後即可完成檢查。

1. 檢查中請保持不動。
2. 檢查中放射師會請病人吸氣、閉氣，是為了使影像清楚，請病人配合。
3. 必要時放射師需要請病人除去影響物品，避免造成影像品質不良，敬請配合。
4. 穿刺過程會有疼痛感，請盡量忍耐。
5. 檢查中放射師會至隔壁控制室， 執行時間快速，請不需太過緊張。
6. 整個檢查所需時間大概60分鐘左右。

九、檢查後注意須知 :

1. 檢查完請於檢查室外稍作等待，等確定影像沒問題再行離開。
2. 若無不適，於檢查後即可進食。
3. 檢查後容易有發燒現象，如有不適請告知。
4. 引流管會引流出帶血膽汁，此現象會慢慢消失。
5. 注意不要拉扯到引流管而照成滑脫現象，如有滑脫請告知。
6. 檢查後請依醫師約定時間回診看報告。
7. 如有問題，可打07-6150011轉2223或2225一般影像診斷科洽詢。