檢驗項目

Crystal Examination

院內醫令碼

L1601301

中文名稱

結晶體分析

健保代碼

16013C

適用檢體別

關節液

支付點數

131

建議採檢容器

15 mL無菌離心

檢驗操作方法

偏光顯微鏡鏡檢法

檢體採集量

2 ml以上

生物參考區間/臨床決策值(單位)

Negative

送檢方式

人工傳送【不可氣送】

收檢時間

24小時 

報告時效

3小時

採檢容器料號

M3211515

操作組別/分機

義大醫院 ㄧ般檢驗組 /2822
義大大昌醫院 檢驗科/7216
義大癌治療醫院委託義大醫院代檢(地址:高雄市燕巢區角宿村義大路1號,電話:07-6150011)

其他備註事項

 

檢驗操作時間

24小時

採檢應注意事項

檢體不可添加Heparin以外 之抗凝劑,以免影響結果判讀。

臨床意義與用途:

關節腔有結晶體形成導致發炎,造成白血球數量增加,其中以嗜中性球為主要的浸潤細胞。

有效鑑別關結液中的結晶種類,是診斷及區分關節炎最直接的證據。

結晶體的種類與疾病的鑑別診斷有關,如下: 

尿酸鈉

Monosodium urate

MSU

MSU引起的關節炎稱為痛風(gout),罹患痛風的男女比率約71。痛風與長期的高尿酸血症有密切關係,而經由腎臟排泄的尿酸量減少是形成的最大主因。

雙水焦磷酸鈣Calcium pyrophosphate dihydrate

CPPD

CPPD引起的關節炎稱為假痛風(pseudogout),或稱為焦磷酸鹽痛風(pyrophosphate gout),患病的男女比例約1.51。此病並不是血清中某成分代謝異常造成,主要是遺傳性代謝異常或內分泌異常,如甲狀腺功能不足或副甲狀腺機能亢進會使血中的鈣濃度增高,導致假痛風。

草酸鈣Calcium oxalate

此結晶會出現在長期腎透析患者併發的關節病,以及原發性草酸鹽沉積症(primary oxalosis)

膽固醇Cholesterol

關節液中很少出現膽固醇結晶,通常是與類風濕性關節炎、外傷性關節炎、或惡性腫瘤的化學治療有關。

脂質Lipid

關節液出現脂質,通常代表急性關節炎,特別是關節局部創傷後,這些脂質可能源自於骨髓或關節腔中的脂肪墊(fat pads)

血色素晶體hematin

與陳舊性出血有關。