檢驗項目

困難梭菌抗原及毒素A+B(快篩)

院內醫令碼

L1302801

中文名稱

困難梭菌抗原及毒素A+B(快篩)

健保代碼

13028B、13029B

適用檢體別

糞便

支付點數

804

建議採檢容器

糞便檢查瓶

檢驗操作方法

免疫螢光法(immunofluorescence)

檢體採集量

一粒花生米大小

未成形糞便2c.c.

送檢方式

人工傳送【不可氣送】

生物參考區間/臨床決策值(單位)

Negative

收檢時間

24小時

報告時效

24小時

採檢容器料號

M3110026

操作組別/分機

義大醫院 一般檢驗組/2822
義大癌治療醫院、義大大昌醫院均委託義大醫院代檢(地址：高雄市燕巢區角宿村義大路1號，電話：07-6150011)

其他備註事項

檢驗操作時間

每天

採檢應注意事項

盡速送檢，無法立即送檢時，需存放於4℃

臨床意義與用途：

1. 困難梭狀桿菌（Clostridioides difficile）是一種厭氧性革蘭氏陽性桿菌，常寄生在人的腸道內。其特點是能在體外環境形成孢子，導致醫療環境易受孢子汙染。當病人使用廣效性抗生素治療後，腸道內正常菌叢受到破壞，使得困難梭狀桿菌大量繁殖並釋放毒素。
   毒素A和毒素B為該菌主要的致病因子，會引起腸道發炎反應，臨床症狀從輕微腹瀉、偽膜性腸炎到中毒性巨結腸甚至腸穿孔。嚴重時死亡率高達25~30%。所有困難梭菌菌株都會產生高含量的谷氨酸脫氫酶(Glutamate dehydrogenase, GDH)，故GDH Ag檢測可作為初步篩檢工具，而毒素A和B則可確認是否為產毒性的困難梭菌。臨床醫師需將檢測結果與病人臨床症狀及其他診斷資訊整合判斷。
2. 適用對象：
   (1)疑似困難梭菌感染的患者，如出現結腸炎、偽膜性結腸炎、中毒性巨結腸及結腸穿孔症狀。
   (2)使用抗生素後出現腹瀉症狀的患者。
   (3)懷疑有困難梭菌群聚感染。