檢驗項目

CSF Oligoclonal band

院內醫令碼

L1215702

中文名稱

腦脊髓液免疫電泳分析

健保代碼

12103B+12157B

適用檢體別

血清+腦脊髓液

支付點數

1800

建議採檢容器

SST管【serum separator tubes】+   15mL無菌離心管

檢驗操作方法

CSF IgG Isoelectric Focusing and Immunoblotting，SPIFE Touch，Helena

檢體採集量

血清3mL+CSF 1mL

送檢方式

人工傳送

生物參考區間/臨床決策值(單位)

收檢時間

24小時

採檢容器料號

M3110015 +M3211515

報告時效

15天

其他備註事項

操作組別/分機

義大醫院 醫學檢驗部/2811
義大癌治療醫院 檢驗科/6285
義大大昌醫院 檢驗科/7216

檢驗操作時間

委外檢驗（大安聯合醫事檢驗所，地址：台北市大安區復興南路二段151巷33號，聯絡電話：02-27049977)

採檢應注意事項

臨床意義與用途：

CSF Oligo bands發生於多發性硬化症(Multiple sclerosis，MS)、破壞性中樞神經系統傷害(CNS lesions)、全腦炎(Panencephalitis)、Sjögren syndrome、多神經病變(Polyneuropathy)等疾病，病人的CSF IgG上升，並於電泳中顯示多條Bands的 Oligoclonal。於1994年被“Committee of the European Concerted Action for Multiple Sclerosis”建議為輔助診斷多發性硬化症的方法。

多發性硬化症(Mutiple sclerosis)是一種中樞神經系統的疾病、臨床症狀與髓鞘及神經受傷的部位有關。多發症硬化症的病變位置大多位於腦部，主要是免疫系統中的調節出了問題，產生的症狀比較多樣化，病人可能同時產生手腳無力，視力減退，平衡系統失調等多發性神經病變。在歐美、多發性硬化症是年輕人除了外傷之外導致神經障礙最常見的疾病，70-75 %病患多為女性。

在多發性硬化症(MS)，髓鞘質(myelin sheath)脫失的區域在組織修復的過程中，沿著軸突(axon)產生疤痕組織(plaque)而變硬的斑塊。利用MRI取得腦部以及脊髓的影像。在MS病患中有70%~95%的病患，可以在MRI觀察到發炎或受損的組織斑塊。

因多發性硬化症會侵犯神經纖維的髓鞘，故臨床症狀端看受損神經纖維為何而決定。一般而言、運動、感覺、以及視覺的影響都很常見；若腦幹及小腦系統的神經纖維受損，複視、吞嚥困難、步履不穩、暈眩的症狀亦可能發生。如果脊髓發炎、除了運動、感覺功能外、排泄的功能亦發生障礙。少數病患還會有憂鬱、癲癇及認知、智能障礙的發生。

建議送檢CSF偵測Oligoclonal以輔助診斷MS時，也必須要檢驗其血清檢體是否也出現同樣的Oligoclonal，如果可行，請同時提供血清1mL，若為CSF(+)、Serum(-)才能懷疑為MS。