檢驗項目

Mixing APTT

院內醫令碼

L0809201

中文名稱

混合性部份凝血活酶時間

健保代碼

08092B

適用檢體別

血液

支付點數

180

建議採檢容器

藍頭管(BD Vacutainer^TM 或VACUEDTTE 含3.2 %sodium citrate)

檢驗操作方法

凝固法(Clotting method)

檢體採集量

2.7mL或2.0 mL各兩管（請看管子上標示之採檢量）

送檢方式

人工傳送 / 氣送

生物參考區間/臨床決策值(單位)

24.4 - 33.5 seconds

收檢時間

星期一至星期五08:00-17:00

報告時效

8小時

採檢容器料號

M3110018

操作組別/分機

義大醫院 血液檢驗組/2831
義大大昌醫院 檢驗科/未設置
義大癌治療醫院委託義大醫院代檢(地址：高雄市燕巢區角宿村義大路1號，電話：07-6150011)

其他備註事項

檢驗操作時間

星期一至星期五

採檢應注意事項

• 採檢後，請180度輕微搖晃4~5次，以利抗凝劑混合均勻。
• 同院區區傳送：全血以常溫(18~25℃)傳送並於4小時內送至實驗室。
• 非同院區傳送：血漿以常溫(18~25℃)傳送並於4小時內送至實驗室，若無法，則將血液製成PPP分裝冷凍 (<-20℃)，24小時內送達實驗室。

臨床意義與用途：

項檢測主要是用來區分是否為凝固因子缺乏或是存在凝固因子抗體，Rosner index 若大於15，表示即使加入正常血漿也無法有效矯正，病人可能有凝血因子的抑制子或是干擾物質(如lupus anticoagulants)；若Rosner index <15，表示使用正常血漿便可矯正，病人可能缺乏凝血因子或是有緩慢作用的抑制子，必須利用培養2小時來進行鑑別，若Mixing APTT測值(2小時)與Mixing APTT測值(立即)數值相近，則病人為缺乏凝血因子，但Mixing APTT測值(2小時)比Mixing APTT測值(立即)有延長的現象，則表示病人可能有緩慢作用的抑制子。

【注意事項】

1. 許多常見用藥可能會影響APTT時間，文獻顯示男性的estrogen治療與女性口服避孕藥會使APTT縮短。
2. 使用 diphenylhydantoin, heparin, warfarin, naloxone, radiographic agent等藥物會使APTT延長。
3. 某些凝固因子的缺乏原本會造成APTT的延長，但可能因其他不同單一或多個因子補償而呈現正常或僅稍高的APTT；因此對於非預期APTT延長應進行其他檢驗來鑑別原因所在。
4. Antithrombin III過低會導致病患對肝素治療時的反應性降低。
5. 使用該試劑對於病人檢體含有 lupus-like inhibitor有延長的效果。

參考來源：SIEMENS Dade Actin FSL Activated PTT Reagent試劑說明書