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檢驗項目 |
Ascites Fluid Routine (腹膜透析液) Peritoneal dialysis analysis |
院內醫令碼 |
L160020P |
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中文名稱 |
腹膜透析液分析 |
健保代碼 |
16002C |
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適用檢體別 |
腹膜透析液 |
支付點數 |
170 |
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建議採檢容器 |
檢驗操作方法 |
化學定性、細胞計數 、顯微鏡檢驗法 |
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檢體採集量 |
1 mL以上 |
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送檢方式 |
人工傳送【不可氣送】 |
生物參考區間/臨床決策值(單位) |
Appearance：Clear Color：Colorless Protein(Rivalta's)：Negative WBC：< 10/μL |
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收檢時間 |
24小時 |
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報告時效 |
3小時 |
採檢容器料號 |
M3211515 |
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操作組別/分機 |
義大醫院 一般檢驗組/2822 義大大昌醫院 檢驗科/7216 |
其他備註事項 |
當WBC < 10/μL時，不提供Differential count 的結果 |
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檢驗操作時間 |
每天 |
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採檢應注意事項 |
須添加抗凝劑Heparin潤滑管壁，以避免檢體凝固。 採檢後盡速送檢，以避免細胞溶解。 |
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臨床意義與用途： 腹膜炎是尿毒症病患接受腹膜透析時重大的併發症，常見症狀包含透析液混濁、有沉澱物，發燒、發冷、腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等。嚴重時甚至會造成菌血症，死亡率1~3%，通常糖尿病患、年紀大者使用腹膜透析較血液透析有較高的死亡率。 腹膜炎的臨床診斷包含腹膜透析液WBC數目超過100/μL，其中Neutrophil超過50%以上，透析液培養出細菌，病人有腹痛、壓痛等症狀。 臨床只要發現透析液出現混濁，就應收集檢體進行細胞計數，正常WBC數目應小於10/μL。若WBC數目在50/μL以下，原則上不需投予抗生素，但須重新收集檢體檢驗。若WBC數目介於50到100/μL之間且無其他症狀時，則收集檢體進行細菌培養。當WBC數目超過100/μL時，則收集檢體進行細菌培養，並立即以1.5%透析液200c.c.灌洗三次，然後更換輸液管，並開始給予一次初劑量抗生素在透析液中，不須等待培養結果。 |
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