Ascites Fluid Routine(腹膜透析液); Peritoneal dialysis analysis; 腹膜透析液分析

檢驗項目

Ascites Fluid Routine

(腹膜透析液)

Peritoneal dialysis analysis

院內醫令碼

L160020P

中文名稱

腹膜透析液分析

健保代碼

16002C

適用檢體別

腹膜透析液

支付點數

170

建議採檢容器

15mL無菌離心管

檢驗操作方法

化學定性、細胞計數

、顯微鏡檢驗法

檢體採集量

1 mL以上

送檢方式

人工傳送【不可氣送】

參考值(單位)

AppearanceClear

ColorColorless

Protein(Rivalta's)Negative

WBC< 10/μL

收檢時間

24小時

報告時效

3小時

採檢容器料號

M3211515

操作組別/分機

義大醫院  一般檢驗組/2822

義大大昌醫院 檢驗科/7216
義大癌治療醫院 檢驗科/6284

其他備註事項

WBC < 10/μL時,不提供Differential count 的結果

檢驗操作時間

每天

採檢應注意事項

添加抗凝劑Heparin潤滑管壁,以避免檢體凝固。

採檢後盡速送檢,以避免細胞溶解。

臨床意義與用途:

腹膜炎是尿毒症病患接受腹膜透析時重大的併發症,常見症狀包含透析液混濁、有沉澱物,發燒、發冷、腹痛、腹脹、噁心、嘔吐等。嚴重時甚至會造成菌血症,死亡率1~3%,通常糖尿病患、年紀大者使用腹膜透析較血液透析有較高的死亡率。

腹膜炎的臨床診斷包含腹膜透析液WBC數目超過100/μL,其中Neutrophil超過50%以上,透析液培養出細菌,病人有腹痛、壓痛等症狀。

臨床只要發現透析液出現混濁,就應收集檢體進行細胞計數,正常WBC數目應小於10/μL。若WBC數目在50/μL以下,原則上不需投予抗生素,但須重新收集檢體檢驗。若WBC數目介於50100/μL之間且無其他症狀時,則收集檢體進行細菌培養。當WBC數目超過100/μL時,則收集檢體進行細菌培養,並立即以1.5%透析液200c.c.灌洗三次,然後更換輸液管,並開始給予一次初劑量抗生素在透析液中,不須等待培養結果。