Aspergillus IgG; 麴菌抗體

檢驗項目

Aspergillus fumigatus IgG

院內醫令碼

L1217001

Aspergillus niger IgG

L1217002

中文名稱

煙色麴菌抗體

健保代碼

12170B 

黑色麴菌抗體

適用檢體別

血液

支付點數

200

建議採檢容器

SST【serum separator tubes

檢驗操作方法

FEIA

(螢光酵素免疫法)

檢體採集量

5 mL

送檢方式

人工傳送 / 氣送

收檢時間

24小時

生物參考區間/臨床決策值(單位)

生物參考區間

Aspergillus fumigatus IgG:
Negative(
40)(mgA/L)

Aspergillus niger IgG

 Negative( 24)(mgA/L)

報告時效

8

採檢容器料號

M3110015

操作組別/分機

義大醫院 特殊檢驗組/2861

義大癌治療醫院、義大大昌醫院均委託義大醫院代檢(地址:高雄市燕巢區角宿村義大路1號,電話:07-6150011)

其他備註事項

 

檢驗操作時間

 

採檢應注意事項

1. 同院區傳送條件:全血採檢後4小時內室溫傳送至實驗室。

2. 不同院區傳送條件:分離之血清檢體於採檢後24小時內以2~8傳送至實驗室。

臨床意義與用途:

麴菌屬(Aspergillus)常見的麴菌有Aspergillus fumigatus(煙色麴菌)Aspergillus niger(黑色麴菌)Aspergillus flavus(黃麴菌)Aspergillus clavatus(棒麴菌)等,麴菌的感染通常由肺部開始,發生在吸入存在環境中的麴菌屬胞子後,胞子在肺部定植,啟動白血球聚集清除外來菌體,若在白血球低下的個體,麴菌則容易會大量的生長與擴散,造成疾病。

Aspergillus IgG抗體的存在代表暴露於Aspergillus抗原,而抗體的濃度代表暴露於抗原接觸的程度,會受地理環境和個人接觸程度的影響,與疾病並沒有直接的關係。研究顯示在Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)chronic pulmonary aspergillosis (CPA)的病人血清或血漿中Aspergillus IgG抗體濃度會較高,所以檢測Aspergillus IgG抗體可協助醫師診斷或排除疾病。

 

Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA)的診斷要項

chronic pulmonary aspergillosis (CPA)的診斷要項

1.必須有氣喘症狀

1.胸部影像學(CTX)搭配免疫診斷或其他方法學陽性,至少3個月。

2.強制性標準(兩者皆須符合)

2.免疫診斷及其他方法學

            a.   Total IgE levels > 1000 IU/mL

            b.   麴菌皮膚測試反應陽性或麴菌過敏原特特異性IgE陽性

            a.    Apergillus Ag抗原陽性

            b.    Apergillus IgG抗體陽性

            c.    Apergillus DNA檢測陽性

            d.    Apergillus培養陽性

3.其他診斷(至少符合兩項)

3.當確認為肺真菌球時只需診斷

            a.   Eosinophil count > 500

            b.   Apergillus IgG抗體上升

            c.   胸部X光浸潤

            a.    Apergillus IgG抗體陽性

            b.    沉澱蛋白陽性

 

來源資料:Clin Microbiol Infect 2013; 19: E197–E204 .